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Trastorno Obsesivo Compulsivo, Mecanismo y Forma - Dra. Tania Borda

Sección: Artículos de Interés


 

TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO, MECANISMO Y FORMA
 
Tania Borda
Dra. en Psicología, UBA, Directora Clínica Bio-Behavioral Institute Buenos Aires.
Prof. Titular, Facultad de Psicología, UCA, Miembro del International College of Obsessive Compulsive Spectrum Disorders
taniaborda@hotmail.com 
 
RESUMEN
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es una condición de eje I, con diferentes edades de inicio, diferentes niveles de gravedad, diferentes comorbilidades, diferentes dimensiones sintomáticas, pero es siempre severo en sus consecuencias, ya que deteriora la calidad de vida del paciente y su entorno. La forma de presentación es homogénea en cuanto a la presencia de sus síntomas primarios: ideas obsesivas, compulsiones y duda; y heterogénea en cuanto al contenido que estos síntomas adquieren en cada caso. La técnica cognitiva-conductual de exposición y prevención de la respuesta (EPR), ha sido establecida como el tratamiento efectivo para el TOC. Sin embargo, EPR no es un concepto cerrado, ya que existen variaciones, que son discutidas en el presente artículo. Comúnmente se acepta que los programas de tratamiento refieren una disminución sintomática del orden del 75% o más, siendo sus efectos mantenidos en el tiempo (7). En esta ocasión entonces queremos discutir la plasticidad que esta herramienta terapéutica posee, adaptándose al ser del paciente, y así alcanzar mayor niveles de efectividad en las diferentes formas de TOC.
Abstract
Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) is an axis I condition, with different initiation illness ages, different range of severity, different comorbid conditions, different symptomatic-domains, but it is always severe in its consequences, because patients and their relatives have notably poor mental health-related quality of life. This disorder is homogeneous in relation to principal symptoms: i.e. obsessions-compulsions-doubt are all times present. Ended, is heterogeneous in relation to the content that those symptoms acquire in each case. Cognitive-Behavioral Therapy (CBT), especially exposure and response prevention (ERP) has been established as the treatment of choice for OCD. Moreover, ERP is not a close concept; there are variants that are discussed in the present paper. It is accepted that CBT programs are effective, showing a 70% reduction in symptoms and maintaining the effects in time. In the present paper, we like to work the plasticity that ERP needs to challenge, as it should be adapted for effectiveness to the patients-self, reflecting the idiosyncratic characteristic of the disorder.  

 

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Fecha de publicacion: 11/01/2013

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